A kiegészítő és alternatív gyógyászat (CAM) alkalmazása a világban

Életmód 2022-11-14 Berkes Éva

A természetgyógyászat megfigyelésekre és tapasztalatokra épülő gyógyító tevékenységként való alkalmazása egyidős az emberiséggel. Bár az évezredek során az orvoslás egyre tudományosabb alapokra került, a mai napig nagy a vonzereje a tapasztalatokon nyugvó és a természetességet hangsúlyozó módszereknek: a komplementer terápiás gyógymódok (CAM) világszerte kifejezetten népszerűek.

A világon nap mint nap nagy számban használnak az emberek hagyományos, kiegészítő és alternatív gyógymódokat. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) a hagyományos orvoslást úgy definiálja, mint „a különböző kultúrákban őshonos elméleteken, hiedelmeken és tapasztalatokon alapuló tudás, készségek és gyakorlatok összessége, amelyeket az egészség megőrzésében, valamint a megelőzésben, diagnózisban, a betegség kezelésében használnak”; míg a komplementer vagy alternatív gyógyászat az egészségügyi gyakorlatok széles skáláját öleli fel, amelyek nem tekinthetők a hagyományos nyugati allopátiás orvosi modellnek.

A NIH (National Institutes of Health) szervezetében a NCCIH (National Center for Complementary and Integrative Health) három nagy csoportra osztotta a komplementer gyógymódokat:
a. „Natural products”: vitaminok, gyógynövények, étrend-kiegészítők.
b. „Mind and Body Practices”: akupunktúra, tai chi, relaxációs technikák, masszázs, kiropraktika- manuálterápia, jóga, meditáció.
c. Komplex komplementer egészségügyi rendszerek: hagyományos kínai orvoslás, ajurvéda, homeopátia.

E szolgáltatások és termékek igénybevételének mértéke jelentős, de országonként igen eltérő. Egy főként magas és felső közepes jövedelmű országokra kiterjedő szisztematikus áttekintés megállapította, hogy az Egyesült Királyságban a teljes lakosság 26%-a használta a CAM bármilyen formáját az előző évben, Japánban azonban ez az arány 76%-ra emelkedett. Ausztrália kivételével a CAM-használat magasabb volt a nem nyugati országokban, ami a CAM kulturális beágyazottságának különbségeit tükrözi.

A CAM alkalmazott domináns formái is változnak, különösen az alacsony és közepes jövedelmű országokban, amint azt a Szaharától délre fekvő Afrikában és az ASEAN tagállamaiban végzett két szisztematikus áttekintés is mutatja.

Ezek azt találták, hogy mindkét régióban a gyógynövények és az étrend-kiegészítők voltak az általánosan használt módszerek. Gyakoriak voltak a manipulatív és testalapú terápiák is, mint például a masszázs; mint az elme-test módszerek, mint például az ima és a meditáció; míg az alternatív gyógyászati rendszerek, köztük a hagyományos kínai orvoslás és az energiaterápiák, például az akupunktúra gyakori alkalmazása csak Délkelet-Ázsiában volt megfigyelhető.

Mindkét áttekintés bemutatja azon egészségügyi problémák széles körét, amelyekre ezeket a kezeléseket alkalmazták. A szubszaharai Afrikában a CAM-ot különösen sokféle állapot kezelésére használták, ideértve a reproduktív és szexuális egészségügyi problémákat, a fertőző betegségeket, a szemészeti állapotokat, a mozgásszervi fájdalmakat és a csonttörések javítását. Ezek a mindkét régióban gyakorinak talált alkalmazásokon felül vannak, beleértve a HIV/AIDS-t, a mentális egészséget, a neurológiai állapotokat és számos más nem fertőző betegséget (NCD), beleértve a rákot, a cukorbetegséget, az asztmát és a magas vérnyomást.

A CAM és a hagyományos orvoslás közötti kapcsolat is változó. A szubszaharai Afrika lakosságának átlagosan 55%-a használ TCAM-ot a hagyományos orvoslás mellett. Délkelet-Ázsiában a Malajziából származó részletes nemzeti eredmények azt mutatták, hogy a felhasználók 41%-a a hagyományos kezeléssel egyidejűleg alkalmazza ezt, míg 40%-uk úgy dönt, hogy kezdetben kezelést kér a CAM-szolgáltatóktól, mielőtt a hagyományos kezelést igénybe venné, míg a többiek csak a hagyományos kezelés alternatívájaként használják a CAM-ot.

Európában összességében a teljes lakosság 25,9%-a használt CAM-ot az elmúlt 12 hónap során. Jellemzően csak egy CAM-kezelést alkalmaztak, és azt gyakrabban alkalmazták kiegészítő, semmint alternatív kezelésként. A CAM használata országonként nagyon eltérő volt, a magyarországi 10%-tól a németországi közel 40%-ig. A jó egészségi állapotúakhoz képest a CAM használata két-négyszer nagyobb volt az egészségügyi problémákkal küzdők körében. A különböző CAM modalitású felhasználók egészségi profilja eltérő volt. Például a hát- vagy nyakfájdalom minden típusú CAM-hez társult, míg a depresszió csak az elme-test terápiák használatával járt együtt. A nehezen diagnosztizálható egészségi állapotú egyének hajlamosabbak voltak a CAM alkalmazására, és a CAM-használat gyakoribb volt a nők és a felsőfokú végzettségűek körében. Az alacsonyabb jövedelem az elme-test terápiák használatával járt, míg a másik három CAM mód magasabb jövedelemmel járt.

Egy amerikai tanulmány során tanulmányozták a CAM használatot a következő betegségek esetében: hiperkoleszterinémia, magas vérnyomás, cukorbetegség és elhízás. A résztvevők körében a CAM használat a következő volt:

• hiperkoleszterinémia: 31,5%
• magas vérnyomás: 28,5%
• cukrobetegség: 25,0%
• elhízás: 10,8%

2018-ra az Egészségügyi Világszervezet (WHO) 170 tagállama közül 150 hivatalosan elismerte a CAM használatát a törvényekben, rendeletekben vagy intézményi struktúrákban; a CAM termékek és szolgáltatások biztonságának és hatékonyságának biztosításának, valamint a hagyományos orvosi ellátással való integrálásának mértéke és eszközei azonban országonként eltérőek.

Elmondhatjuk tehát, hogy a CAM igénybevétele gyakori jelenség a fejlett és a fejlődő világban. A korábban tudománytalannak és kuruzslásnak minősített módszerek közül több egyre elfogadottabb, elismert és a gyógyító munka során alkalmazott eljárás lett.

Forrás: https://bmccomplementmedtherapies.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12906-022-03730-x